[rp] du projet comtal sur la médecine

Arthaud

Elle avait rejoint une salle plus adéquate pour des débats ou des discussions . Elle y attendait les membres du conseil et les étudiants
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Anna_jagellon

La jeune femme avait enfin trouvé le chemin de l'Université. Dernières lettres dans une main, elle frappa de la libre à la porte du secrétariat avant d'y passer discrètement la tête.
Elle aperçue une rousse qui devait sans doute être dame Arthaud. La blondinette pénétra alors dans la pièce.

Le bonjour Dame ! Je suis Anna Jagellon...

Arthaud

Arthaud sourit à la jeune femme qui n'avait pas trainé . Elle appréciait les gens prompte à réagir comme elle.

"ah bonjour dame , je suis dame Arthaud ,je vois que vous avez réussi à vous retrouvez dans les méandres de notre université. Prenez donc un siège. Vous désirez une prune?

un petit sourire aux lèvres

"je me permets de vous recevoir dans cette pièce car c'est une salle ouverte à tous et si un étudiant ou un professeur venait à vouloir donner son avis , il pourrait être utile de connaitre son opinion et bien sur si d autres membres du conseil souhaitaient venir nous rejoindre , il suffirait que je donne les ordres afin que les portes leur soient ouvertes quoique je ne vois pas un des pages de ce lieu refusait l'accés à un membre du conseil comtal.
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Eloin

L'abbesse se pointa peu après, l'évolution de la situation des médecins luy ayant donné une idée, en tant qu'évesque de Limoges. Une idée qu'elle ne pourrait mettre seule sur pieds, alors, si l'université, le diocèse et le comté pouvaient s'allier pour offrir aux limousins une institution médicale digne de ce nom, autant s'y mettre dès que possible !

Bonjorn, dames. J'ai ouï dire que vous aviez un projet, concernant la médecine en Limousin.

J'ai moy aussi songé à quelque chose, aussi je pense que nous allons pouvoir discuter agréablement sur ce sujet...

Eloin n'en dit point plus pour le moment, attendant d'autres arrivées pour s'expliquer.
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Héraldique

Arthaud

Arthaud sourit à Eloin ravit que le sujet interesse d'autres personnes ; Elle la fit asseoir également et attendit que l'une ou l'autre s'explique sur le sujet . Pour sa part elle avait le matin même suite au courrier de dame jagellon , écrit à tous ceux recensés comme médicastre en limousin . Elle avait elle même beaucoup de projet concernant la médecine . Elle avait depuis fort longtemps ouvert un dispensaire à Guéret mais vu la pénurie de médecin sur place elle savait que si elle tombait personne à gueret ne pourrait la soigner et qu'il faudrait une guilde de médicastre limousin comme il en existait plus au moins une au niveau du royaume pour que ce genre de chose n'arrive pas

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Antonia

La blondeur, rodant toujours à l'université, était au courant de la réunion. Elle n'était certes pas du prochain conseil, mais elle était tout même étudiante en médecine et la seule pour le moment en LM à avoir découvert la distillation. Aussi elle se rendit à la réunion.

Monseigneur, ma rousseur, dame, bonjour. J'espère que même si je ne suis pas médecin, je puis me joindre à vous.
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Sofja

Et une autre femme si sont entrée, quant on parlait de medecine, elle n'était jamais loin ayant plein d'idée en tête depuis longtemps. Anna lui avait parlé la veille du courrier qu'elle avait entreprit de rédiger, c'était une bonne idée pour faire avancer les choses.

Monseigneur Eloin, Dame Arthaud, Dame Antonia, ma soeur, je suis heureuse de vous voir. Si vous le permettez, j'aimerai aussi participer à cette conversation qui m'intéresse beaucoup, mesme si je ne pourrai jamais petre medecin officiellement.

Oui elle suivait des éutdes de medecine à l'Université de Belrupt, mais ce n'était pas suffisant pour ouvrir un cabinet malheureusement. Voilà comment on payait une erreur de jeunesse.
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Arthaud

bonjour mesdames et bienvenues tout le monde peut participer à cette discussion sans aucun soucis . LA santé publique est je pense du ressort de tout le monde

prenez place , n 'hesitez pas vin de prune et petits fours à votre disposition en attendant que dame jagellon nous ouvre ses idées et que nous faisions part des nôtres
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Erabal_de_kerry

avait du s'écarter pour régler deux trois petites choses avant de suivre Arthaud dans la salle... pousse la porte doucement avant de se saluer les dames présentes

Bonjour à vous gentes Dames... Monseigneur Eloin, ravi de voir ici notre evesque !

s'installe tranquillement, discrètement cela va de soi...
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Mahelya

La frêle entra doucement, profitant d'une petite accalmie pour se frayer un chemin aussi discrètement que possible. Trouvant une place de libre, elle s'y installa sans un bruit. Après une brève observation de la salle, quelques mots franchirent ses lèvres purpurines.

- Bonjour à tous, je me suis permise de venir assister à cette discussion.
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Arthaud

Un sourire à l'attention des deux nouveaux entrants puis se tournent vers dame Jagellon

"bon je vois que nous sommes beaucoup à être interressé par le sujet , nous vous écoutons exposez nous votre projet ?"
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Anna_jagellon

A peine le temps d'avaler discrètement un petit four -gourmandise quand tu nous tient- que du monde débarque, y compris l'abbesse à qui elle avait prit contact il y a peu.
Mais Anna était ravie de voir que d'autres personnes, même Erebal, étaient intéressés ou volontaires pour aider.

On la regarde un peu trop fixement, la blondinette en rougirait presque si elle ne savait garder un minimum de contenance. C'est que c'est tout nouveau pour la benjamine Jagellon.
Un petit toussotement...

A dire vrai, ce n'est pas un projet à proprement parlé ou alors il est celui de tout ceux présent.
Je tiens à souligner, à juste titre, que comme vous vous même l'avez souligné l'Université est apolitique et c'est pour cela que nous n'introduirons rien à ce sujet ici même. Certes quelques conseillés sont icelieu
mais nous sommes avant tout des gens impliqués qui profitons de notre temps pour vous aider, si vous le permettez. Ce sera selon vos méthodes.

Hochement respectueux pour appuyer les dires

Nous avons déjà pu effectuer un certain rescencement, qui j'espère Dame Arthaud nous confirmera la justesse à l'avenir. Dame Antonia nous à dit avoir découvert une des dernières matières de médecine.
Avez-vous eut vent du nom des autres à découvrir ?
J'aimerais aussi entendre les idées de chacun, je pense que nous sommes tous curieux et que ce seront surement de bonnes idées.

Elle ne se cache pas dans son trou...Mais elle n'espère pas avoir été trop maladroite.

Désolée du temps, il y avait le jour de l'an, le lendemain pour récupérer et tout et tout.
Bonne année à vous d'ailleurs.

édit : manquais un mot ^^

Arthaud

écoute attentivement dame jagellon et sourit

Oui effectivement je suis en relation avec tout les autres médecins du royaume et nous mettons en commun toutes les avancées qui se font en la matière
Les 5 matières a travaillé sont la distillation , la phamarcologie de base et avancée et la physiologie de base et avancée.
J'ai quasiment fini de recensés toutes les personnes habitant le Limousin et la marche. J'attends incessament sous peu la liste complète
En tant que rectrice j'ai décidé que dans 2 semaines , tout les cours de début d'après midi seront consacrés à la médecine afin de faire avancé les étudiants dans leurs études .

Je pense que là est l'unique rôle de l'université après il serait peut être bon de former une guilde des médécinss du Limousin et de la Marche où tout ceux qui ont suivi des études de médecine et font des recherches dans le domaine puisse mettre en commun leur découverte
Mais je vous avoue que je ne vois pas trop le rôle que peut jouer le conseil comtal dans cela mise à part utiliser les messagers du comte afin de prévenir le plus rapidement possible les limousins et marchois. Je pense que le seul rôle du comté est le relai d'information
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Anna_jagellon

Un sourire.

J'aiderait d'avantage en devenant élève à l'avenir.
Pour l'heure, l'information n'est-elle pas essentielle ? Nous pourrons aider en cela.

Se tourne vers Eloin

Je suis curieuse, quel est votre projet ?

Sofja

Un projet trainait également dans sa tête, elle attendait juste que sa première année de médecine se termine pour le proposer. Entre temps, cette dernière s'était retrouvé au conseil.

Et aujourd'hui, tous comme ça soeur, la rectrice ne voyait que des conseillères comtales alors qu'elles étaient là en tant que passionnées et future étudiante pour Anna. Plusieurs personnes au conseil voyaient la mesme chose, c'était dommage que les esprits n'étaient pas plus ouverts. Bref, elle n'avait pas envie de monter en pression, sa petite soeur gérer très bien l'affaire. Elle avait un don que Sofja ne possédait pas, la diplomatie.

Il ne lui tardait qu'une chose, exposer son projet mais la parole était donné à Monseigneur Eloin, elle attendit donc sagement son tour.
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du projet comtal sur la médecine

Arthaud

Elle avait rejoint une salle plus adéquate pour des débats ou des discussions . Elle y attendait les membres du conseil et les étudiants
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Anna_jagellon

Le bonjour Dame ! Je suis Anna Jagellon...

Arthaud

Eloin

Héraldique

Arthaud

Antonia

Sofja

Arthaud

Erabal_de_kerry

Mahelya

Arthaud

Anna_jagellon

Hochement respectueux pour appuyer les dires

Elle ne se cache pas dans son trou...Mais elle n'espère pas avoir été trop maladroite.

Désolée du temps, il y avait le jour de l'an, le lendemain pour récupérer et tout et tout.
Bonne année à vous d'ailleurs.

édit : manquais un mot ^^

Arthaud

Anna_jagellon

Un sourire.

J'aiderait d'avantage en devenant élève à l'avenir.
Pour l'heure, l'information n'est-elle pas essentielle ? Nous pourrons aider en cela.

Se tourne vers Eloin

Je suis curieuse, quel est votre projet ?

Sofja

Eloin

L'abbesse avait salué tout le petit monde qui se présenta dans la salle, preuve s'il en était que la médecine était un sujet cher à nombre d'érudits. Elle presta une grande attention à la suggestion émise par la jeune blonde qui souhaitait recevoir le baptesme, puys exposa sa propre idée.

Mon projet serait certainement complémentaire au vostre, damoyselle, en ce que j'aimerais bâtir, à Limoges, un hospice au seing duquel pourraient venir œuvrer tous les médecins du Limousin. Il accueillerait tous ceux qui souhaitent recevoir soins, médications, conseils, ou encore séjours plus ou moins longs (femmes prêtes d'accoucher, grabataires sans logis...) Il pourrait également soigner les orphelins qui s'y présenteraient, et qui seraient, une foys guéris, confiés à l'orphelinat Polin de Langres, sis à Limoges, dont messer Euzen de Montbazon-Navailles est l'actuel propriétaire...

Par médecins, j'entends, et cela va de soi, tous ceux dont ce sera la voie d'études principale, et qui pourront en fournir la preuve via leur fiche d'étudiant. Il ne sera point obligatoire d'avoir achevé ces études pour exercer, mais je considèrerais qu'un médecin les ayant terminées sera plus performant, il aura donc droit à un grade plus élevé. Imaginons le titre de médecin pour ceux-là, et celuy d'infirmier pour les autres. Il faudra également des assistants pour veiller sur les malades, et certainement une gouvernante (ou majordome si c'est un homme), pour gérer au mieux cet hospice.

Je pensais le placer sous le patronage de Sainct-Barnabé, patron du diocèse, à moins qu'il ne soit préféré le patronage d'un sainct ayant œuvré pour la médecine au cours de son existence terrestre, comme, par exemple, Saincte Hildegarde ; et procéder à une bénédiction du lieu à son ouverture.
L'influence du diocèse sur cette institution s'arrêtera là, il n'est point question d'en faire une annexe de l'évêché.

Son idée exposée, la moniale se tut, attendant les avis de ceux qui venaient de l'écouter.
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Héraldique

Arthaud

Arthaud sourit à dame anna de jagellon et préféra préciser son propos après que dame Eloin est donné son idée

"j'ai parlé du conseil car vous vous êtes présenté comme telle dans votre missive après en tant que étudiante ou future étudiante en médecine ou praticienne (petit sourire à sofja ) vous êtes parfaitement en phase d'être ici et de donner vos projets. Je tiens juste à poser les choses afin qu'il n'est pas de défaillance comme j'ai pu en voir il y a quelques années bien que je connaisse certains d'entre vous et que je ne m'attends à aucune intermice de leur part. C'est Mon rôle de rectrice que de préserver l'université. Même si effectivement les moyens de communication du conseil , nous seraient fort utile.

Votre projet Monseigneur est fort louable et je suis plutot pour en ce qui me concerne. Cependant, je puis vous affirmer que certaines personnes ici présente n'ayant pas suivie la médecine en voie initiale sont parfaitement capable d'oeuvré en tant que médecin et que leur réservé le titre d'infirmier serait bien méconnaitre leur talent . Je les engagerais personnellement les yeux fermés au dispensaire de Guéret que je gère depuis plusieurs années

Sainte Hildegarde me semble parfait pour protéger et bénir ce lieu mais je pense que faire aussi un hommage en ce lieu à des personnes qui ont oeuvré pour l avancée de la médecine dans le limousin serait un hommage qu 'on pourrait leur rendre. Je pense à des personnes comme dame Tiboulola qui ne rechignait pas à parcourir des lieux pour venir examiner une jeune parturiente ,inquiète alors que médecin elle même.

Petit sourire émue à ce souvenir et à cette femme à jamais graver dans sa mémoire

bon je parle ,je parle mais d 'autres ont peut être des observations à faire au projets de monseigneur Eloin ou même des idées propres à nous développer

fait un signe afin que chacun soit de nouveau servit , tandis qu'un scribe lui apporte la liste définitive du recensement
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Sofja

Sofja ne put qu'afficher un grand sourire de reconnaissance à la rousse. Justement le projet de Monseigneur faisait tout a fait penser à ce que ça mère avait fait quelques années auparavant.

Monseigneur, c'est un bien beau projet. Cela me fait penser à l'hôspital que ma mère avait ouvert à Limoges "L'hospital du Coeur du Limousin" en partenariat avec son ordre "l'Ordre Hospitalier de Saint-Jean".
Aujourd'hui il en reste que des ruines car des brigands l'ont fait brûler mais c'est vrai que j'avais dans l'idée de réhabilité.

Dans vostre projet, ce qui me chiffonne un peu et je rejoinds Dame Arthaud, beaucoup de personne, doit je ne le cache pas, moi mesme, avons des capacités pour exercer aussi bien qu'un médecin officiel.
En ce qui me concerne j'effectue des études à l'Université de Belrupt et le précédent conseil a reconnu cet établissement et donc les dîplomes qui en résultent. Je ne pense pas devenir un aussi mauvais médecin sinon je ne serais pas la 1ère de ma session en étant la seule à avoir des A+ à mes devoirs...

Je trouverai juste dommage qu'on ferme les portes à ces personnes là surtout qu'il n'y a pas énormement de médecin sur le comté et des patients, cela n'en manque pas avec un coup de marteau, une brûlure, un douleur au dos, sans parler de toutes les maladies.

En ce qui me concerne, j'avais dans l'idée de réunir toutes les personnes dîplomés ou pas au sein d'un établissement (hopital sur le fofo2) ou chaque medecin accompagné de son équipe :infirmière et autres, géreraient les patients de leur ville (une sous catégorie pour chaque ville).

Parrallèlement, il pourrait y avoir un espace ou les médecins qui formeraient les étudiants via l'université, d'ou le fait que je pensais que l'université serait intéréssée peut être par un tel projet.

Idem sous cette forme de coopération, les médecins pourraient partager leurs connaissances, s'entraider à cas de souci, et avec des dons externes fournirent ceux qui ont un peu plus de mal à s'installer ou à acheter le matériel médical, mettre à disposition une salle d'opération un peu plus sophisitiquée que dans un petit cabinet au fond d'une campagne.

Se retourne vers Dame Arthaud.

Malheureusement je n'ai jamais pu mettre les pieds dans l'université avec mon armée mais comment fonctionne t'elle ?

[Ma question est HRP en faite : est ce sous forme de RP, avec des profs et des étudiants, ou juste IG, en cliquant sur un lien ?]
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Arthaud

[reponse faite par Mp ]

le projet me plait juste une chose me chiffonne , les médecins ne pourront soigner que ceux de leur ville ; Alors par exemple pour guéret je ne vois pas pourquoi les médecins se déplaceraient plus la bas puisque nous avons déjà un dispensaire et que le nombre de Malade présents ne donne pas lieu à suffisamment de travail .

Par contre ,je viens de recevoir le nombre de personne ayant choisis la voie médicale en Limousin et Marche . Nous sommes 16 mais à ma connaissance seul sephiroth13 et moi même avons fini la voie. Et si nous nous en tenons à votre idée première nous ne serions dans un temps assez long que deux médicastres à pouvoir exercer.

En ce qui concerne l espace où les médecins formeraient les étudiants , si je comprends bien se serait une annexe à cette université où des cours seraient donnés en plus des cours donnés en ces lieux ( du pur rp en fait ?)

se tourna vers les autres personnes présentes afin de connaître leur avis
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Sofja

[Merci]

En faite c'est juste une ligne de conduite basique. Le mieux est que les médecins travaillent intélligement. Le mieux est que tous le monde travail main dans la main. Si un est en difficulté, qu'un autre remplace. Si un bourganiaud préfèrent un médecin Guérétois, c'est un choix à respecter.

Petite respiration.

Pour l'université, je viens d'avoir une autre petite idée suite à mes études. Les élèves pourraient faire la partie "Théorique" à l'Université (IG) et le côté "Pratique" à l'hospital (RP), non ?
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Eloin

Et l'abbesse de hocher la teste aux remarques que sa proposition souleva.

Il va de soit que je me rangerais à l'avis de l'experte que vous estes, en tant que rectrice, et à celuy des médecins expérimentés. Je suys moy-mesme diplômée du séminaire médical de l'ordre lescurien de Rouen, mais je suys loin d'estre aussi douée que dauna Sofja, par exemple.

Un double patronage, donc... C'est tout à fait possible, cela renforcerait mesme l'importance du lieu, et permettrait d'honorer la mémoyre de cette grande dame, en effet.

Petit hochement de teste aux propos de la vicomtesse.

L'Hospital au Coeur du Limousin... Le nom me dit quelque chose, de fait, il me semble avoir ouï parler de cet établissement à mon arrivée en Limousin.

Nos projets sont certainement complémentaires, il nous faudrait juste trouver la bonne formule...

En ce qui concerne l'enseignement, je possède moy-mesme plusieurs ouvrages de médecine que je pourrais mettre à disposition de ceux qui le souhaiteraient, et je pourrais faire recopier ceux que mes frères et sœurs de l'abbaye de Noirlac ont collecté au fil des ans, dans un but de sauvegarde de ce savoir.
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Héraldique

Infirmier2008

Pour ce qui est de la pratique, Wolfloner suivait les cours de la faculté de médecine de l'Hostel Dieu il y a quelques temps. Par contre je ne sais pas où il en est dans son cursus. Il a été durant quelques années chef barbier de la COLM donc il a une solide expérience de médecine de guerre. Il m'a recousu quelques fois pour la petite anecdote.
personnellement, je suis barbier à la COLM et j'ai formé quelques barbiers aussi comme j'ai été formé par Wolf.

Il pourrait être intéressant de prendre contact avec lui pour savoir s'il est intéressé pour participer à la phase pratique (RP).
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Arthaud

Oui infirmier, vous avez raison il faudrait aussi intégrer les barbiers à cette école qui mieux que eux savent soigner des blessures dans l'urgence , qui mieux que eux ont l'habitudes de voir l 'horreur. N'est ce pas sur les champs de bataille que l'on trouve les meilleurs chirurgiens?

Nous médecins civiles , si je peux m'exprimer ainsi avons surtout une expérience en maladies , dans les symptomes cachés même si certains d'entre nous , moi la première ont déja connu les horreurs d'un champ de bataille

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Infirmier2008

Infirmier la regarde les yeux dans le vague, songeur :

Haaaa, les joies d'une amputation planqué sous un bouclier sous une averse de flèches ou à la lueur de la bougie le soir au campement.........

Puis lui fait un grand sourire ultrabright pour lui montrer que cela n'était qu'une boutade. Non, ça ne lui manquait absolument pas surtout quand c'était lui qui se faisait charcuter comme cela avait été souvent le cas.
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Arthaud

Arthaud sourit à infirmier . Elle appréciait cette humour un peu noir qui avait le don de la détendre malgré le sérieux du sujet

Elle se tourna vers dame Anna jagellon qui avait écouté jusqu'à présent , lui souriant . Car comme elle ,elle devait être heureuse que quelque chose de positive aboutisse de cette discussion

"Et bien je vois que les idées fourmillent ici, est ce quelqu'un serait partant pour mettre sur le papier le projet voir que tous ceux qui le désirent mettent un projet sur le papier afin que les choses soient clairs et que les desideratas de chacun soient respecté au maximum;

Comme cela chacun pourra peut être donner son idée sur un projet clairement posé . Ensuite quand cela sera clairement défini , le conseil pourrait faire une annonce auprès de tout les citoyens afin que le maximum de personnes soient au courant de ce qui se passe à l'université et sur le nouveau lieu dédiée à la médecine (je suppose un nouveau forum sur le secondaire serait idéal ). Qu'en pensez vous dame?
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Sofja

Sofja adressa un sourire à l'Evesque.

Ohh je ne suis diplômée que de la première année d'Etudes, j'ai vu les bases. Maintenant j'ai encore deux longues années afin de voir ce qu'est la médecine avancée et le métier de médecin mais également la chirurgie.

Je suis apte à soigner les petits bobo, à accoucher une paturente, à faire quelques sutures mais guère plus, je ne prétendrai pas être un médecin à cette heure mais plus une infirmière.

La blonde se souvint de l'hospital de sa mère, elle avait huit ans lorsque ce dernier avait prit le feu.

Cela date d'y a plus d'une dizaine années (6ans) mais c'est vrai que si nous arrivons à reprendre cette base mais à l'améliorer, je pense qu'on peut satisfaire les idées de tous le monde.

Essaye de faire une proposition avec tous ce qu'elle a entendu.

Un hospital verrait le jour, à définir le nom et le lieu (RP car il serait sur le fofo 2 ?).
Si un bâtiment est déjà à disposition, cela engendrerait moins de frais et serait plus rapide à voir le jour. Sachant que je suis prête à payer à mes frais la restauration de l'hospital de ma mère.

Dès lorsque nous nous seront entendu sur le bâtiment, je ne vous cache pas Monseigneur que l'idée de le placer sous le patronage que Saincte Hildegarde me ravit, c'est mon modèle de toujours.

Quelle grande femme, Sofja passerait sa vie à essayer d'arriver à sa cheville. Elle reprit sa respiration.

Il serait en trois parties :

-Une aile ou chaque médecin medecin aurait son bureau, une salle de chirurgie, Apothicairerie..
-Une aile réservée aux patients en repos
-Une aile dédiée aux étudiants/professeurs

En terme de personnel :

- Une Gouvernante secondée par l'Ecolatre, pour gérer le côté financier/administratif car il faudra surement gérer les dons
- Des domestiques : lingères, cuisinières, entretien potager/champs/jardins des simples...
-Des médecins/professeurs, infirmiers, aides soignant...

En terme de vie de l'hospital :

Bien evidement tous medecin qui profitent de ce lieux devront verser un loyer pour assurer l'entretien mais aussi assurer un salaire au personnel. Le reste sera reçu sous forme de dons.

Il faudrait définir le loyer des médecins.
En ce qui concerne la tarification des soins, laissons nous les médecins gérer cela ? Ou mettons nous en place une grille tarifaire ?
Sachant qu'une grande partie de la population paye plus souvent en ntaure qu'en écus...

Nous pouvons mettre en place un mécénat également auprès de la population la plus aisée, voir si le Comté peut verser quelques écus également.
Je ne connais pas les statuts de l'Université mais j'imagine qu'elle est financée par le Comté ?

Regarde Dame Arthaud
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Arthaud

Regarde dame sofja
"En fait les frais d'entretien courant sont payés par les cours eux même ( en fait il semblerait que auparavant c 'était le cas mais maintenant il n'y a plus de frais IG de pris )
Moi même je ne reçois aucun salaire, les doyens n"ont plus. Notre récompense est le savoir donné

tenez par contre si vous le désirez ,j'ai ici les plans de mon dispensaire à Guéret si cela peut aider

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Sofja

C'est vrai, j'ai complètement oublié que les étudiants devait verser un pécule pour étudier. Dans ce là, nous pourrons peut être demander une petite participation pour ce côté "pratique".
Un sous est un sous, malheureusement, rien n'est gratuit...

Sofja regardant les participants, attendant leur avis sur le projet d'Hospital multi fonctions.

Merci Dame Arthaud, cela sera utile pour les nouveaux plans.
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[rp] du projet comtal sur la médecine